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1-4题均为单项选择题 范先生,45岁,吸烟20年,每天25支烟左右,血压134/80mmHg,空腹血糖4.9mmol/L,正常窦性心律,胸部X线片检查、肝肾功能检查均未见异常。目前自觉咳嗽频繁,且咳痰增多,寻求帮助。
根据以上材料,回答1~4题: 1.该患者目前主要的危险因素是()
A.血压正常高值
B.吸烟
C.肥胖
D.糖尿病前期
E.家族史
2.对于该危险因素的干预原则不包括() A.个体为中心
B.健康为中心
C.综合干预
D.强调治疗为中心
E.强调干预对象的健康责任和作用
3.目前世界卫生组织对该类人群的干预模型不包括() A.评估
B.建议
C.询问
D.随访
E.治疗
4.如果范先生现在开始停止吸烟,请问其身体会发生的变化正确的是()
A.24小时内肺活量增加
B.3天内心脏病的危险大大降低
C.5天后手脚温度趋于正常
D.1~9个月内其咳嗽和呼吸困难症状会减轻
E.1年内其癌症患病几率会下降
答案及解析 1.【答案】B【解析】该患者有吸烟史20年,目前自觉咳嗽频繁,且咳痰增多,考虑肺部炎症或损伤。其它多项指标,没有显示异常。
2.【答案】D【解析】烟草使用的干预原则包括以个体为中心,强调干预对象的健康责任和作用;以健康为中心,强调预防为主,烟草使用的干预主要应放在预防不吸烟者开始吸烟;形式多样,强调综合干预。一般对于临床疾病病理变化,强调治疗为中心。而吸烟属于不良嗜好,易损害自身及他人的健康。
3.【答案】E【解析】吸烟属于不良嗜好,易损害自身及他人的健康。对该类人群的干预模型,主要是宣传危害、教育戒烟、建议、预防等措施。不包括治疗。
4.【答案】D【解析】停止吸烟,身体会发生一些变化,如:
8 小时左右:体内的一氧化碳水平趋向正常,体内的血氧水平趋向正常。 48 小时左右:手和脚的血液循环得到改善,嗅觉、味觉能力明显改善。 72 小时左右:呼吸较轻松,肺活量开始增加。 1.5~2 周:肺功能改善约 30%。 1~9 个月内:咳嗽、鼻塞、疲劳和呼吸困难减少,肺内纤毛重生,控制黏液的能力增加,清理肺部,减少感染,总的体能水平增加。 5 年后:患癌症几率会大大降低,患心脏病危险性显著下降。 10 年后:患肺癌的几率可下降至近于从不吸烟人群,癌前细胞被替代,其他与吸烟有关癌症的机会减少。
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